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2024-11-01

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【痛風】前兆與成因是什麼?症狀在什麼位置發作?怎麼治療?注意飲食舒緩。(2024專家意見)

許多曾經痛風的人都用「痛不欲生」來形容,更有許多人因此再也不敢吃海鮮,怕讓人聞風喪膽的痛風再次找上門。

若不及時處理,令痛風不斷惡化,有機會讓關節產生永久性損傷,不可不慎。

痛風關節又腫又脹?飲食要注意_ANKH機能再生
痛風關節又腫又脹?飲食要注意

其實,痛風並不完全是由吃海鮮造成,因為痛風與身體「嘌呤」及尿酸的水平有關,人體自身就會產生嘌呤,從食物攝取的嘌呤大約佔2成至3成。

因此除了飲食以外,培養良好的生活習慣也相當重要,例如循序漸進減肥、避免壓力過大,都有助降低出現痛風機率。

下文會探討痛風成因是什麼、症狀、前兆、位置及治療方法,並附上簡單的痛風飲食禁忌以供參考。

什麼是痛風?原理是什麼?

痛風(Gout)是指血液中的尿酸過剩:如果因為某些原因讓體內產生或難以排出太多尿酸,尿酸就可能會累積在關節處,令尿酸形成晶體,並積聚於關節、皮膚或腎臟。

由於人體免疫系統會攻擊結晶,令關節出現紅、腫、熱、痛症狀,引起痛風性關節炎,由此可知痛風與類風濕關節炎同屬風濕科的關節炎問題。

本港每 100 人便有 3 人有痛風,男性比女性更有可能出現痛風症,因為女性生殖激素可增加經腎臟排出的尿酸,降低尿酸水平。

然而在更年期過後女性少了女性荷爾蒙的保護,引發痛風的風險也會提高。

痛風是什麼_尿酸水平過高會形成晶體積聚於關節_ANKH機能再生
尿酸水平過高,會形成晶體,積聚於關節,引起痛風。

引發痛風的尿酸,是嘌呤經過新陳代謝或分解後的產物,正常情況下人體大約有 1,000 至 1,200 毫克尿酸,經由肝臟減弱毒性,再排泄出體外。

而尿酸的來源「嘌呤」,大約有 8 成左右是人體老廢細胞分解時產生的,剩下的部分是透過食物攝取而來的。

因此,雖然吃高嘌呤食物確實會讓尿酸水平變高,但也有很大一部分的原因是新陳代謝出現問題。

而中醫則認為痛風本在脾腎,先天稟賦不足致脾腎分清泌濁功能障礙,或內外合邪、痰濕與血相結化而為痰濁,致痹阻經脈、侵襲臟腑等。

痛風大致可分為濕熱阻痹、瘀熱內郁、痰瘀阻滯、肝腎陰虛等諸多成因。

個別受痛風困擾人士原因不盡相同,須由專業中醫師視個案而決定治療方法。

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痛風症狀是什麼?
早上或晚上發作?

半夜是痛風最常發作的時間,不少有痛風人士突然被刺痛感覺驚醒,痛楚不堪,症狀可持續數天至 2 周 。

關節紅腫熱痛_痛風症狀_ANKH機能再生
關節發紅、腫脹、發熱、劇痛是痛風症狀之一。

普遍的痛風症狀包括:

● 痛處被輕輕觸碰或只是被風吹到,已感到劇痛難當

● 發紅、腫脹、發熱、劇痛症狀

● 放任不管,可能令問題加劇,多個關節都會發炎

●症狀嚴重時可能形成「痛風石」,出現關節損壞、變形的後遺症

●長期痛風或令腎功能受損,並在腎臟或軟組織內產生結石

若長期疏於治療,可影響新陳代謝及心血管健康,

還可能合併高尿酸血症、高血壓、高血脂、尿酸結石等問題,甚至要洗腎。

痛風4階段
何時出現症狀?

痛風症狀可以用以下 4 階段劃分,直到「急性痛風關節炎」才開始出現明顯前兆或初期症狀。

痛風可分為4階段_ANKH機能再生
痛風可分為4階段。

1.無症狀的高尿酸血症

處於無症狀的高尿酸血症(Asymptomatic Hyperuricemia)的人士,未出現痛風症狀,宜注意飲食、減重防患未然。

2.急性痛風關節炎

關節出現紅腫熱痛症狀,幾乎無法活動,是出現痛風的明顯前兆或初期症狀。

3.休眠期

休眠期,又稱「間歇期」或「緩解期」,指痛風不發作、無症狀一段時間。

但如果不治療,痛風得到控制的緩解期可能變短、發作的次數更頻繁。

4.慢性痛風石關節炎

關節受損,甚至出現感染症狀。

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常見痛風7大成因

以下7個痛風原因,你中了幾個?

1.攝取高嘌呤食物

動物肝臟、魚卵、貝殼類海產、肉類、魚類、菇類、豆類等屬高嘌呤食物,吃過量會在進入體內後難以被腸道分解。

而且應避免過度喝酒,酒精會干擾身體排出尿酸,因此應該限制攝取酒精,尤其是含高嘌呤的啤酒。

因此這些食物吃太多會更容易讓尿酸增加、提高痛風機會。

攝取高嘌呤食物_痛風成因_ANKH機能再生
攝取高嘌呤食物是令痛風惡化的重要成因。

2.體型過胖

體型與尿酸有直接關係,肥胖會讓尿酸排泄速度降低。

而造成肥胖的原因可能是吃太多或運動不足,這些原因本身也容易讓嘌呤攝取過多、尿酸提高,增加痛風機會,故應控制熱量攝取及多做運動舒緩。

因此,應避免喝啤酒、含高糖分的飲品(如汽水、果汁)、味精多的食物、高糖分食物(如蛋糕、朱古力)等以作舒緩。

肥胖人士_痛風成因_ANKH機能再生
肥胖人士有較高機會形成痛風。

3.壓力大

情緒不穩、緊張的情緒比較容易讓體內產生過量尿酸。

再加上壓力大也會讓荷爾蒙分泌產生變化、影響尿酸從腎臟排泄的功能,因此壓力大的人士也特別容易痛風。

壓力大_痛風原因_ANKH機能再生
壓力大會提高痛風的風險。

4.受藥物影響

利尿劑、抗結核病藥物、免疫抑制劑、菸鹼酸、亞士匹靈、抗腫瘤藥物、非葡萄糖碳水化合物、睪固酮等藥物或有注射乳酸等,都可能提高痛風機率。

藥物會提高痛風的機會_痛風成因_ANKH機能再生
部份藥物會提高痛風的機會。

5.有家族病史

痛風會受到遺傳影響,如果家族有痛風病史,應特別注意。

而且有高血壓、糖尿病、腎病等人士出現痛風風險更高。

6.運動過激、過度節食

短時間內的劇烈運動或是極端的減肥方式,可能會使體內產生過多的尿酸。

再加上體內積聚蓄的脂肪過多,亦會讓脂肪細胞分泌更多會影響血壓、血糖的物質。

除了令痛風的風險上升,亦可能因此併發高血壓、糖尿病等問題。

7.高尿酸者

如果身體檢查報告發現高尿酸,即使還未發作過,最好就要開始留意生活習慣,以免痛風找上門。

痛風位置
多數人在這裏開始發作

痛風最常見的位置是腳大拇指(腳趾公),即是第一蹠趾間關節,大約有6至7成受痛風困擾人士初次痛風發作的部位是腳大拇指,但嚴重時會轉移至其他關節部位。

以下部位也是痛風容易出現的位置:

痛風多數出現在單一關節,常見於大拇趾(腳趾公)、腳踭、足踝、膝關節,令膝蓋或腳部紅腫劇痛。

腳趾公痛

膝蓋痛

●足踝關節痛

手指關節痛

●腳背或腳面痛

腳踭痛

手腕關節痛

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痛風有什麼治療方法?

有痛風如何治療?如何止痛?痛風發作怎麼辦?

痛風中醫治療方法去寒濕

根據中醫理論,痛風與「痹證」相關,痹常指關節、肌肉、筋骨等處的痠、痛、麻、重、屈伸不利。

進一步來說,痛風症狀乃「痺證」的「着痺」,症狀在皮肉筋骨處痛有定處,復發時痛症會加劇。

中醫常針對風、濕、寒、熱、虛、瘀等不同方面作治療,此六者或遇冷痛緩;或遇熱痛減;或受寒痛增等。

依其痛症而定,須由專業中醫師診斷,再由中醫處方、針灸、艾灸等方式治療痛風。

中醫治療痛風的原理與方法_ANKH機能再生
中醫治療痛風的原理與方法。

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痛風西醫治療方法消腫痛

一般西醫在痛風治療方面,會用藥物治療、物理治療及手術治療。

由於不同關節炎通常症狀相似,但治療的方法大有不同,所以首先先診斷是哪種關節炎。

針對急性痛風可能會透過抽血,看看血液中的尿酸濃度值作參考,但此方法未能確定診斷為痛風。

痛風正確的診斷方法,就是抽取發炎關節內的關節液,用偏光顯微鏡觀察。

若發現症狀的尿酸結晶且被白血球吞噬,即代表身體對尿酸結晶產生免疫反應,就可確診為急性痛風。

藥物治療

藥物是治療痛風的重要一環,有什麼痛風藥物?

在處理急性痛風時,西醫會用非類固醇消炎止痛藥解決,包括萘普生 (Naproxen)、 吲哚美辛 (Indomethacin)、環氧酶-2抑制劑(COX-2 inhibitor)等,幫助緩解急性痛風症狀;

同時或處方秋水仙鹼(Colchicine)減低尿酸結晶令關節滑膜發炎的能力,從而緩解發炎和疼痛。

此外,痛痛風人士也可能透過降尿酸藥解決,包括別嘌醇(Allopurinol)和丙磺舒(Probenecid),幫助控制尿酸合成,減低痛風發作及因尿酸過高而引發的併發症,如晶體腎結石及關節變形等。

這些藥物通常會與胃藥一起服食,以減低腸胃不適的風險。

部分人或需要用口服或關節注射形式的類固醇,最重要是遵照西醫的時間、次數、分量正確用藥。如吃藥後症徵狀沒有改善或出現過敏反應,請立即求醫。

物理治療

透過物理治療,使用冷熱療法、電療、衝擊波治療等方法消炎止痛。

及後再教導受痛風困擾人士按摩肌肉方法以舒緩痛風症狀,在沒有發作時則可多做緩解痛風關節附近肌肉的運動方法。

事實上,多做運動可促進血液循環,幫助改善尿酸,但流汗後緊記要補充足夠的水分。

手術治療


若痛風在用了以上的方法一段時間都沒有進展,醫生可能會安排手術治療,避免更進一步的傷害及解決痛風。

痛風初期可用「超音波刀」微創手術,以高速水震動來震碎結石;但較大、較硬的痛風石則需要傳統切除手術,恢復時間更長、出現後遺症風險更高。

由於痛風是一個全身的代謝性疾病,手術只能移除 7 至 8 成的痛風石,而且以後有機會再次復發。

手術未能完全解決,長期調理很重要。

中、西醫會建議有痛風人士進行飲食控制解決痛風,急性發作時要休息,並冰敷止痛,有需要時處方藥物來幫助抑制尿酸,並叮囑平時應注意減少高嘌呤飲食。

而且應保持每天多喝水的習慣,大概兩至三公升開水,有助身體排走尿酸,穩定尿酸水平。

「RDS+極速御痛技術」
改善痛風關節炎

ANKH機能再生集合中西方技術的優勢,而ANKH機能再生獨有的「RDS+極速御痛技術」,也能幫助有痛風人士減輕痛楚。

「RDS+極速去痛技術」薈萃傳統中醫經絡智慧及世界頂尖頂尖創新科學技術,達到去痛快、復發少的效果。

幫助客戶找出痛點並對症下藥,以非侵入性的方式,替每位客戶設計最適合的個人化御痛方案「RDS+極速御痛技術」。

ANKH機能再生獨有「RDS+極速去痛技術」改善痛風關節炎
ANKH機能再生獨有「RDS+極速去痛技術」改善痛風關節炎

第一步: Restore+ 修復痛楚

Restore+以德國技術配合ANKH機能再生獨有機能配方,先幫助客戶在第一時間止痛,

再利用日本技術找出核心痛點,達到立即鎮痛的效果,並改善痛風帶來的痛楚。

透過儀器深層能量放鬆肌肉、有效鎮痛,依循人體肌肉結構找出傷痛部位。

以科研生物微電流開啟人體自我修復機制,提高體內循環、迅速帶走致痛物質,

能調整人體機能、極速消痛,幫助有痛楚位置迅速復原。

第二步: Detox 去瘀排酸

Detox為韓國高端專業技術,先替客戶身體進行溫熱理療,幫助梳通客戶經絡,達到行氣活血、活血化瘀、化瘀更新之效。

中醫謂:「血不通則痛」、「氣不通則腫」,此療程可促使身體排毒排酸、改善痛風,且增強免疫力。

第三步: Strengthen 強化鞏固

療程第三步Strengthen使用符合歐盟CE-93/42/EEC認證的德國強力電磁感應(HEIT)技術,替客戶維持各項身體機能正常,能強化肌肉、鞏固關節,以降低未來受傷機會。

再輔以ANKH機能再生獨有手法,幫助有痛風客戶放鬆繃緊關節、提高肢體活動幅度,以預防僵緊疼痛痙攣。

而且具備鍛鍊肌肉、增加筋腱質量彈性效果,以預防痛症。

跨領域專業團隊支持

ANKH機能再生-痛症健康集團有超過 16 年御痛、強化身體機能經驗,逾13萬真客實證,成功御痛率高95%*,深受客戶信賴。

獨有的「RDS+極速御痛技術」,由跨領域中西理療專業團隊支持包括中醫師、運動科學顧問、營養師、健康顧問及理療師,具消痛快、復發少特點,幫助客戶消除痛症。

感謝獎項肯定

此外,ANKH機能再生-痛症健康集團屢獲殊榮,

是第一間獲香港醫護學會頒發最受醫護人員信賴「痛症治療品牌大獎」及「最高榮譽去痛技術大獎」的企業,

由香港護理及衛生管理學院前院長莊婉珍女士及西醫工會會董任俊彥醫生主禮。

ANKH機能再生屢獲殊榮
ANKH機能再生屢獲殊榮,備受各界肯定。

而且是全港第一間企業於「服務及創新產品大獎2024」,

榮獲由商務及經濟發展局副局長陳百里博士頒發的《極速御痛強身服務大獎》。

在受香港滙豐銀行支持、知名商業資訊及市場推廣多媒體平台「Business Innovator」所舉辦之《創新商業方案大獎》中,

ANKH機能再生更成為全港首家榮獲「創新科技極速去痛技術」榮譽的去痛症集團,極速御痛成效備受肯定。

痛風飲食原則

進行療程之外,平日亦要緊記注意日常飲食。

1.飲水分量

2.避免飲酒

3.攝取過多蛋白質

4.忌攝取過多脂肪

5.維持標準體重

想進一步認識痛風飲食5大原則及禁忌表參考,請參閱「【痛風飲食禁忌】突然發作劇痛難忍?一圖看懂戒口食物及食療。

資料來源:

1.香港風濕病基金會

2.衞生署 健康資訊 肌肉及骨骼 , 痛風症

3.藥物辦公室

#以上資料只供參考,此⽂章旨在為⼤眾提供⼀般資訊及教育,並不構成個⼈的醫學建議、診斷或治療,實際情況按個別人士需要而定,請先諮詢ANKH機能再生跨領域團隊意見。


^療程效果及進度會因應個人身體狀況等因素而有所不同。


* 數據源自 ANKH 機能再生痛症健康集團對超過100名使用者進行訪問之結果。

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