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2024-03-13

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【腕管綜合症】一文看清滑鼠手原因、症狀、測試、治療及舒緩方法。(2024年專家意見)

有沒有試過手指感覺麻痺痠痛?甚至於半夜或早上痹醒?您可能有「腕管綜合症」。由於經常用滑鼠會令手腕受壓,更容易出現此症,所以又稱為「滑鼠手」。

詳解腕管綜合症症狀及簡單測試_ANKH機能再生
手指麻痺痛?學懂腕管綜合症症狀及簡單測試。

受腕管綜合症困擾人士在做以下動作時,

手部容易感到麻痹或刺痛1

1.做轉動鑰匙或打開膠樽等,會屈曲手腕的動作

2.進行鍵盤上打字、扭毛巾等重複性動作

下文將簡介腕管綜合症原因、症狀、自我測試、治療方法、按摩舒緩及拉筋運動,有滑鼠手及早找到合適的方法處理痛症。

事實上,腕管綜合症是常見手部痛症,過去有外國調查顯示,在25歲或以上的成年人中,每100人接近1至5人有腕管綜合症2;按美國出現此症的機率0.1至0.3%推算,香港每年至少有7,000宗新症。3

什麼是腕管綜合症
(滑鼠手)?
手痺痛就是受困擾?

要了解腕管綜合症,要先簡單認識手腕結構。

「腕管」是由腕橫韌帶和腕骨包圍的隧道形空間。

腕道結構_ANKH機能再生
手部結構

腕管內有9條手腕肌腱及正中神經線經過,一旦肌腱表面的腕橫韌帶腫脹,正中神經線(Median nerve)便會受壓。

正中神經負責大拇指、食指、中指、半邊無名指的感覺及肌肉控制,因此受滑鼠手困擾人士的這些手指位置會有麻痹及刺痛症狀。

而痛楚更可能蔓延至手腕、手掌及手臂痛

此外,要知道部分人只是短暫性的肌腱腫脹,如做用到手部的運動,令手腕肌腱受損腫脹,而產生手指痺痛的症狀,一般會在數天內復元。

因此,若出現了手痺的症狀一段時間,才真的可能是出現「腕管綜合症」。

腕管綜合症(滑鼠手)原因:
退化勞損


腕管綜合症以中年人士居多,隨著歲數增長,腕管的軟組織會開始退化,肌腱會較鬆弛及粗大,令腕管空間減少。

再加上日積月累的勞損,肌腱及軟組織長期損傷或摩擦而發炎腫脹,令「腕管」內的正中神經線受壓,影響到手指的感覺及活動。

腕管綜合症主要原因是長時間重複及過度使用手指、手腕或手臂。

日常生活、工作需要長期屈曲手指或手腕的人士因多年的操勞,更容易出現腕管綜合症,如長期使用鍵盤和滑鼠的人士、家庭主婦、常扶拐杖走路的人士等。

長期使用鍵盤和滑鼠-腕管綜合症原因-ANKH機能再生
經常長時間使用電子產品是腕管綜合症的原因之一,所以又稱「滑鼠手」。

女性為主 屬高危人士

由於腕管綜合症原因與女性荷爾蒙有一定關係,因此女性比例較高。

女士的腕管先天較為細小,而且年長的女性在更年期或停經時會因為荷爾蒙的轉變,導致身體容易水腫。

連帶腕管的韌帶、肌腱軟組織也會腫脹,令正中神經受到壓迫。

部份孕婦也因水腫在懷孕後形成滑鼠手,但通常生育後會復原。

而更年期後手臂脂肪量增加,亦會提高出現腕管綜合症的機會。

此外,不少家庭主婦經常重複做粗重家務,亦有更高機會導致手腕勞損。

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其他會增加形成滑鼠手風險的原因包括:過度肥胖、手腕和腕關節曾到創傷(如移位或骨折)、有關節炎如痛風或類風濕性關節炎、因糖尿病引起末梢神經病變。

此外,韌帶長出水囊、高血壓、心臟衰竭、甲狀腺功能失調或近親有腕管綜合症的人士,都有較高風險出現滑鼠手。4

2個腕管綜合症自我小測試

當發現自己手部麻痹,可通過以下2個簡單的腕管綜合症自我測試或檢測方法。了解自己的滑鼠手狀況:

測試1.Phalen’s Test

提高手肘,雙手手腕屈曲,手背緊貼手背對摺。保持此動作1至2分鐘,觀察手腕及手指有沒有麻痹感覺。

有,便可能受到腕管綜合症的困擾。

腕管綜合症測試_Phalen’s Test
腕管綜合症(滑鼠手)測試一:Phalen’s Test

測試2.Tinel’s Sign

輕敲或按在手腕正中間位置,即正中神經線通過之處。留意有否手部麻痹、刺痛或猶如觸電的感覺。

有,就可能是出現了滑鼠手。

腕管綜合症測試_Tinel’s Sign
腕管綜合症(滑鼠手)測試二:Tinel’s Sign

腕管綜合症6大症狀
滑鼠手會影響哪隻手指

完成以上測試後再比對自己有沒有以下症狀,如果有便有可能有腕管綜合症,應儘快處理。5

1.3隻半手指,即是拇指、食指、中指、無名指內半側(近拇指)會出現麻痺、刺痛或疼痛症狀,更可能伸延至手腕、手掌及手臂痛

2.晚上痛楚症狀會加劇,或影響睡眠

3.手指麻痹:只是腕管綜合症初期症狀,繼而會變成抽痛,嚴重者更會有電擊的感覺。

4.手腕屈曲或握拳時麻痺症狀加劇。

5.手部不靈活,有時候難以握持物體,如拿購物袋、吃飯用筷子會感到吃力。

6.大拇指肌肉萎縮:嚴重時出現大拇指變得扁平的症狀,手指肌力減低,令拇指控制功能減弱。

如果以上症狀持續了一段時間,就建議由ANKH機能再生跨領域專業團隊作詳細評估,再度身定製最適合的「RDS+極速去痛技術」去痛方案。

腕管綜合症治療方法一覽

上述方法可作參考,但腕管綜合症只是手指痛或手腕痛的原因之一,實際上手痛原因眾多,包括肌腱炎、退化性關節炎、狄奎凡氏症(媽媽手)、痛風、類風濕關節炎、腱鞘囊腫、扭傷、勞損等。

因此,所以要經專業醫護人員判斷及檢查後,才能接受合適的治療。

另外, 部份受滑鼠手困擾人士試過按摩、止痛貼布、搽藥膏如止痛膏及肌肉放鬆膏、精油等方法,卻只是治標不治本,不但未能解決腕管綜合症,更可能錯過最佳治療時間,令痛症加劇。

為了讓有腕管綜合症的人接受到適當的去痛方案,以下簡單介紹中醫治療、西醫治療及一項中西合璧的去痛技術。

中醫治療行氣活血

在治療腕管綜合症時,中醫會根據受滑鼠手困擾人士的體質及致痛原因,透過跌打、中藥、推拿、針灸、手法治療、穴位按摩、正骨復位等達到活血化瘀、行氣通絡之效。

西醫治療止痛解壓

藥物治療及物理治療是西醫治療腕管綜合症的主要方式。

如何治療腕管綜合症?
如何治療腕管綜合症?

藥物治療

一般西醫會為受腕管綜合症困擾人士處方非類固醇抗炎藥(NSAIDs)及其他止痛藥。 嚴重者或會進行局部類固醇注射。

然而,一旦腕管綜合症情況嚴重,如手麻痺問題嚴重或大拇指肌肉(大魚際肌肉)已開始萎縮,就可能要進行手術治療。

手術治療

在腕管綜合症診斷過程中,一般會進行神經傳導檢查及肌電圖測試,評估手部活動及神經感覺受影響的程度。

而且由於手麻痺可能由其他原因造成,如頸椎退化或肩膊痛,故在進行手術治療前,大部分醫生都會先進行測試。

此外,超聲波及磁力共振均有助診斷出腕管綜合症。

經醫生診斷後,若有需要就會進行手術治療,如「腕管鬆解術」減低對「正中神經」的壓力,以消除手麻痺感覺。

物理治療

物理治療會為受腕管綜合症困擾人士進行消腫及止痛治療,包括超聲波 、衝擊波、冷敷、蠟療等。

如適合更會建議配戴合適的護具:手托或護腕。

手托可固定手腕位置,減少手腕活動引致的水腫,從而減低神經線受壓的機會,從而舒緩滑鼠手。

此外,物理治療師或運動科學顧問亦會為受腕管綜合症困擾人士提供適切的運動治療,包括拉筋運動及肌肉訓練,以加快恢復速度。

消除腕管綜合症有辦法:ANKH機能再生獲獎技術

解決腕管綜合症的方法眾多,各有其優劣之處 ,個別人士的狀況不同,適合的去痛方法亦因人而異,過去有ANKH機能再生客人在試過不同中醫及西方療法後,仍未有明顯效果。

而ANKH機能再生獨有的「RDS+極速去痛技術」,匯聚世界頂尖科學及創新技術結合中醫經絡智慧,以非入侵的方式解決腕管綜合症,改善手麻痺症狀,緩解酸痛脹痛。

ANKH機能再生-痛症健康集團獲跨領域中西理療團隊支持,團隊由中醫師、運動科學顧問、西醫、營養師、健康顧問及理療師組成,從痛楚根源出發,達到標本兼治的去痛效果。

透過中西合璧的方法,針對受滑鼠手困擾人士的整體狀況,制定個人化的去痛方案。

擁有15年去痛症、強化機能經驗,成功去痛率達95%*,逾13萬人真人實證,獲得不少正面評價。收到客人的感謝信,是前進的最大動力。

ANKH機能再生真人實證解決手痛問題
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此外,ANKH機能再生屢獲殊榮,是第一間企業榮獲香港醫護學會頒發「最受醫護人員信賴痛症治療品牌大獎」及「最受醫護人員信賴最高榮譽去痛技術大獎」。

而且,於香港滙豐銀行支持、Business Innovator舉辦的《2022創新商業方案大獎》中,成為全港首間去痛症集團獲得「創新科技極速去痛技術」的殊榮,極速去痛成效毋庸置疑。

ANKH機能再生屢獲殊榮,極速去痛成效備受肯定
ANKH機能再生屢獲殊榮,極速去痛成效備受肯定。

為了解受腕管綜合症困擾人士的具體情況,進行療程前先以先進儀器測試經絡氣血、淋巴循環等情況,有需要時更會進行骨質密度健康檢測、心血管檢測、身體組成分析等。

再由註冊中醫師把脈問診,全面了解身體機能。

接著,因應有腕管綜合症的人個別身體狀況,度身定製最適合的去痛方案「RDS+極速去痛技術」。

此療程分為「RDS」三步曲,分別是「R-Restore+」針對腕管綜合症修復痛楚、「D-Detox」疏通經絡去瘀排酸、「S-Strengthen」強化鞏固手腕肌肉關節。

減輕腕管部份的壓力,並大幅減低復發機會,令人重拾健康、快樂生活,立即登記「RDS+極速去痛技術」療程。

整個過程會應用專業高端儀器包括獲歐盟CE認證儀器、專業個人化運動、飲食、姿勢矯正建議,以及專屬手法和配方等方法,解決腕管綜合症。

按摩、拉筋舒緩腕管綜合症(滑鼠手)

一旦經專業醫護人員確定腕管綜合症,除了積極進行治療,亦可配合按摩及日常拉筋運動舒緩,並減少手部操勞。

以下推介3種按摩或拉筋方法舒緩腕管綜合症症狀:

  1. 手腕向下拉筋
  2. 前臂按摩
  3. 手腕按摩

更多詳情可到「【腕管綜合症】手痛手痺便是滑鼠手?了解9大舒緩及預防貼士。」文章了解更多。

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日常預防及舒緩腕管綜合症貼士

  1. 減少重複性動作
  2. 手腕保持理想姿勢
  3. 避免過度使用手指及手腕
  4. 善用輔助工具
  5. 冷或熱敷
  6. 勤做拉筋運動及按摩舒緩

想了解更多,可閱讀「【腕管綜合症/滑鼠手】手痛手痺怎麼辦?9招舒緩:按摩、運動及日常護理指南。」文章,學懂9種方法舒緩及預防滑鼠手。

資料來源:

  1. 醫管局 東華東院, 腕管綜合症 家居護理
  2. Atroshi I, Gummesson C, Johnsson R, Ornstein E, Ranstam J, Rosén I. Prevalence of carpal tunnel syndrome in a general population. JAMA. 1999 Jul 14;282(2):153-8
  3. Bickel KD. Carpal tunnel syndrome. J Hand Surg Am. 2010 Jan;35(1):147-52.
  4. 衞生署, 長者健康專訊
  5. 醫管局 九龍中醫院聯網, 腕管綜合症 運動及護理

#以上資料只供參考,此⽂章旨在為⼤眾提供⼀般資訊及教育,並不構成個⼈的醫學建議、診斷或治療,實際情況按個別人士需要而定,請先諮詢ANKH機能再生跨領域團隊意見。

^療程效果及進度會因應個人身體狀況等因素而有所不同。

* 數據源自 ANKH 機能再生痛症健康集團對超過100名使用者進行訪問之結果。

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